糖尿病是由于胰岛素分泌不足，以及胰升高血糖素不适当地分泌过多所引起的一类内分泌代谢性疾病。常见于肥胖并且喜欢吃甜食的中老年患者。除了表现为烦渴、多饮、多尿、多食、乏力、消瘦等症状之外，严重者会由糖尿病引发足坏疽，对于患者的足部健康构成严重的威胁,许多患者因此导致截肢。
糖尿病足坏疽是周围神经病变(包括自主神经病变)、大血管病变、和不良的足部卫生等诸多因素导致的足底部的疼痛或者是溃疡。糖尿病足坏疽，在老年人中的危险性更高，处理不得当很容易导致患者的下肢截肢。下面就跟大家介绍一下糖尿病足坏疽怎么治疗?如何预防糖尿病坏疽的发病。
糖尿病坏疽的治疗方法
一,清创。清创治疗是糖尿病坏疽愈合的首要步骤,治疗的关键是清除无活力的感染组织,包括坏死的骨质和溃疡周围的硬茧,直到出现新鲜健康的组织边缘，如果溃疡面较大,应在手术室内在麻醉情况下行清创,锐性削除坏死组织,创面可以扩大2~3cm,将周围过度角化的皮肤组织一并去除,尽量保护有生命活力的肌腱和韧带组织;如口小腔大的坏疽应扩大切口;如多囊脓肿应多个切口,保持引流通畅。
二,清创后换药治疗。坚持每天换药,局部可应用浸有抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)的混合液进行清洗和湿敷,其中胰岛素在局部可改善白细胞的功能、刺激上皮细胞和成纤维细胞的生长及蛋白质合成,有利于创口的愈合。如果没有效果可考虑于氏糖疽康之类中医药物进行治疗,消炎止痛和改善微循环,对于疮面的愈合方面中医还是有着较大的优势。
三,改善微循环：减轻肢端缺血采用常规治疗缺血性病变的方法, 对糖尿病足一定疗效。包括患肢休息, 避免负重;局部增厚的角质层需用磨石修整以避免溃疡在底部愈合前表面先愈合;局部避免使用油膏;足部韵穿戴需合适, 避免受压。
四,局部生长因子的使用：溃疡局部可使甩胰岛素, 碱性成纤维细胞生长因子, 表皮生长因子等促生长物质, 以促进内皮细胞和肉芽组织生长, 加快溃疡愈合
糖尿病坏疽的预防
a,注意足部卫生和保护工作。要保护足部的干净与干燥,经常以温水泡脚,但要避免足部烫伤,洗后可用植物油按摩。避免穿过紧、不合脚的鞋,注意清除鞋子内的异物,以免磨破皮肤。注意修剪趾甲,不要太短过秃。
b，糖尿病患者还应该注意做好饮食调理。饮食注意事项包括食物品种多样化。主要提供碳水化合物和B族维生素的食物。主要提供蛋白质、脂肪、维生素A或B、矿物质的食品是动物性食品和干豆类。提供膳食纤维、矿物质、维生素、食品主要是蔬菜和水果。
糖尿病是导致糖尿病足坏疽发病的基础,而血糖控制不良是导致糖尿病足发病的主要原因,所以糖尿病足溃疡患者要治疗足部溃疡一定要积极的治疗糖尿病,从根源上治疗。除了加强血糖的控制外，还要嘱咐患者穿鞋以减少足部创伤的机会。如穿鞋，必须穿干净的袜子。糖尿病的并发症非常的多，对身体的伤害非常的严重，所以一旦患糖尿病在日上饮食一定要严格，不可以忽视!
