在我参与调查的一项针对北京、上海、广州、成都、重庆5大城市、共计6058名65岁以上老年人的营养状况调查中，老年人总体营养不良及营养风险的发生率为55%.
“富态美”:事出有因
老年人肥胖的主要原因在于基础代谢率逐渐降低，体力活动减少，饮食摄入过多，特别是高糖高脂、高能量的食物摄入没有相应减少，导致老年人包括肥胖在内的多种疾病高发。
“老来瘦”:绝非偶然
客观 主观原因 除了遗传因素，老年人会受到诸多疾病因素和生理代谢的影响。疾病因素如恶性肿瘤、甲亢、慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、肝硬化、肾功能不全、糖尿病、结核病等。生理代谢的影响主要是消化系统功能减退;牙齿磨损或缺牙，使咀嚼能力下降;味觉和嗅觉功能减退，影响食欲;食管蠕动时收缩力减退;胃酸、胃蛋白酶合成减少，影响消化;胃肠蠕动减慢，易发生胃肠胀气、便秘等;肝脏体积缩小，血流减少，老年人营养 高龄老人吃什么，合成白蛋白的能力下降，等等。
另一方面，很多老年人对饮食和营养一知半解，易走入营养误区，往往认为吃肉、吃蛋会导致血脂高、胆固醇高，有的认为得了糖尿病就应该吃得少，因而盲目节食，矫枉过正，出现营养不良。
惹来不少麻烦 老年人营养不良，对健康往往有很多负面影响，如增加疾病的易感性，易着凉感冒，或是造成胃肠功能紊乱;骨质疏松发生率高，特别是老年女性患者，骨折率上升;受伤时或外科术后伤口愈合缓慢;在某些应急状态下，耐受力低下，一旦生病经不起疾病消耗;易出现精神神经症状。
从饮食开始：重“量”重“质”地生活
欧洲成功老年人的标准是：75岁前基本健康，能参加社会活动，75~84岁生活能自理，85岁以上才需护理服务。而中国的老年人虽然平均寿命普遍延长，但往往患有多种疾病，生活质量差。要达到欧洲标准，除了合理运动、心理健康、戒烟限酒之外，特别需要合理营养，保持正常的体型。在及时治疗原发病的基础上，首先需保证充足的食物摄入，提高膳食质量，适当增加进餐次数，适当使用营养素补充剂，并且定期称量体重，监测营养不良。
目前我国多数老人选择居家养老，但普遍缺乏专业的护理和营养配餐。中国居民膳食指南明确给出了中国老年人的14条膳食建议，概括为4句口诀：二两粗三两细，主食搭配要合理;一两肉二两鱼，一个鸡蛋一把豆;一杯奶一斤菜，半斤水果防老衰;食用油吃半两，限盐6克保健康。
老年人可在此基础上合理调配，烹饪出营养又健康的美食。不过，每个老年人的基础疾病不同，性别、身高、体重不同，营养状况不同，劳动强度及饮食习惯均不同，因此饮食需个性化，必要时可去三甲医院的营养门诊进行具体咨询。
